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La publicación de hoy es coautora de Jess Steele, Directora de Resultados y Evaluación, y Dan Lakin, Gerente Clínico de Resultados y Evaluación, en Uplift Family Services. Sus funciones son apoyar la recopilación, el ingreso y la presentación de informes de datos en toda la agencia, además de trabajar estrechamente con el personal para interpretar y aprender de los resultados de sus programas a fin de mejorar la calidad de la prestación de servicios para los niños y las familias.
Una semana después del mandato de refugio en el lugar de California, Uplift Family Services giró hacia una implementación de telesalud en toda la agencia-conductible servicios de salud del comportamiento utilizando teléfonos o software de videoconferencia, y nuestro personal trabaja en gran medida desde casa.
Esta transformación fue esencial para garantizar que pudiéramos continuar brindando a los clientes servicios oportunos, de alta calidad y esenciales durante un momento de profunda angustia psicológica para muchos de los jóvenes y familias a quienes servimos. También representó un gran salto hacia lo desconocido para la agencia: la telesalud no solo era nueva para más del 80% de nuestro personal clínico, sino que además no se ha investigado lo suficiente. Había muy pocos expertos a quienes recurrir en busca de orientación sobre las mejores prácticas para la participación del cliente mientras se prestan servicios de forma remota.
Transición de telesalud en cifras
En mayo, enviamos encuestas a las familias de nuestros niños y adolescentes, así como a nuestro personal que brinda atención a través de telesalud, para comprender mejor cómo cada grupo estaba navegando por COVID-19 y el cambio a la telesalud como nuestro principal medio de comunicación terapéutica. . Recibimos 349 respuestas de familias y 332 del personal.
Recopilamos información relacionada con experiencias individuales con telesalud, necesidades de capacitación y apoyo adicionales, así como el bienestar, el agotamiento y los cambios en las estrategias de gestión de nuestro personal. Algunos aspectos destacados de la encuesta incluyen:
- Los niveles de comodidad del personal con la telesalud aumentaron del 26 % al 75 % en unas pocas semanas, lo que subraya su adaptabilidad y creatividad, además de los sólidos recursos y capacitaciones que implementamos rápidamente en toda la agencia.
- Más del 75 % de los jóvenes y las familias informaron que hasta el momento estaban satisfechos tanto con su experiencia general con la telesalud como con la capacidad de su proveedor para impartir sesiones de forma remota.
- El 74% de los clientes compartieron que sentían que estaban progresando tanto hacia los objetivos del tratamiento utilizando la telesalud como durante sus sesiones en persona.
- Más del 60 % del personal y los clientes optarían por utilizar la telesalud en el futuro, incluso si los servicios en persona son una opción.
Un padre de uno de nuestros jóvenes resumió su experiencia con la telesalud diciendo:
“Creo que la telesalud ha mejorado drásticamente nuestros servicios porque podemos programar horarios más fácilmente y podemos descomprimirnos rápidamente después de sesiones intensas o emocionalmente exigentes con solo sentarnos en el sofá o cocinar juntos. Si bien creo que en ocasiones sería útil en persona, la telesalud me ha demostrado que mi hija aún puede sanar y crecer con su terapeuta y conductista, incluso si es por teléfono. De hecho, la ha hecho sentirse más cómoda en las sesiones porque está en un ambiente familiar”. —Cuidador en Los Ángeles
El impacto de la telesalud en nuestro personal y comunidad
Ha sido emocionante ver que los enormes esfuerzos de toda nuestra agencia dieron sus frutos y saber que los clientes y las familias quedaron en gran medida satisfechos con su experiencia con la prestación de servicios remotos. Sin embargo, no es sorprendente que también hubiera costos asociados con la pandemia y la consiguiente rápida transición a la telesalud.
Nuestra agencia experimentó una reducción promedio del 16 % en nuestras 'unidades' de prestación de servicios (el número de sesiones recibidas multiplicado por el tiempo transcurrido en la sesión) durante la orden de quedarse en casa, hasta finales de junio de 2020. Si bien la frecuencia de Las citas cada semana aumentaron, la duración promedio de cada cita disminuyó, lo que sugiere que los terapeutas estaban haciendo más intentos de contactar a sus clientes pero les resultaba más difícil mantenerlos involucrados durante largos períodos de tiempo en sesiones remotas.
La falta de pautas de mejores prácticas basadas en evidencia para las sesiones de telesalud también afectó al personal. Una gran mayoría de los encuestados expresaron la necesidad de capacitación en modalidades de intervención específicas que funcionen bien dentro de un marco de telesalud, y estrategias para involucrar más fácilmente a las familias en la terapia: cómo lograr que levanten su teléfono o inicien sesión en una plataforma de telesalud, o cómo para mantenerlos en su silla una vez que hayan aceptado hablar.
¿A dónde vamos desde aquí?
Es probable que la telesalud se convierta en una parte más permanente del panorama de la prestación de servicios de salud conductual. Como agencia, la importancia de mejorar nuestra capacidad para brindar servicios remotos de alta calidad y contribuir con las lecciones aprendidas a la comunidad de salud conductual es cada vez más evidente.
Recientemente iniciamos un grupo de trabajo de telesalud interinstitucional de “Fase II” para aprovechar nuestros aprendizajes de marzo a julio y desarrollar un conjunto de métricas concretas. Estas métricas se utilizarán para medir nuestro progreso y comprender el impacto de la telesalud en los resultados para nuestros jóvenes y familias.
También estamos colaborando con otras agencias para comprender sus propios desafíos y éxitos de implementación, y abogar a nivel local, estatal y federal para garantizar que estamos construyendo modelos de reembolso que garanticen la sostenibilidad de la prestación de atención mental y conductual en el futuro.
¡Estamos emocionados de ver lo que depara el futuro de la telesalud!
